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【文獻分享】應(yīng)用呼吸康復(fù)訓(xùn)練器治療對穩(wěn)定期支氣管擴張癥患者心肺功能及運動能力的影響
發(fā)布時間：2025-02-25 瀏覽次數(shù)：648
研究背景
支氣管擴張癥是一種由多種因素引起的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其特征是中小型氣道的不可逆擴張，伴隨炎癥、慢性細(xì)菌感染及支氣管壁破壞?；颊叱１憩F(xiàn)為慢性咳嗽、膿性痰及反復(fù)感染，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。肺康復(fù)治療已被證實可以改善支氣管擴張癥患者的心肺功能和運動能力，但常規(guī)的肺康復(fù)訓(xùn)練方法往往枯燥，患者依從性較差。因此，本研究探討了應(yīng)用呼吸康復(fù)訓(xùn)練器對穩(wěn)定期支氣管擴張癥患者心肺功能及運動能力的影響。
研究對象與方法
對象
01
研究納入2020年1月至2021年12月期間收治的80例穩(wěn)定期支氣管擴張癥患者，隨機分為治療組和對照組，每組40例。納入標(biāo)準(zhǔn)包括：符合支氣管擴張癥的臨床癥狀和CT診斷標(biāo)準(zhǔn)，且FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1% pred<80%。排除標(biāo)準(zhǔn)包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能障礙、活動性肺出血等。
方法
02
治療方法：
兩組患者均接受健康宣教、祛痰藥和支氣管舒張劑治療。對照組進行常規(guī)呼吸康復(fù)訓(xùn)練（縮唇呼吸和腹式呼吸），治療組則使用SPIRO-BALL呼吸康復(fù)訓(xùn)練器進行縮唇-腹式呼吸訓(xùn)練。兩組均治療6個月。
觀察指標(biāo)：
包括基線資料、肺功能（FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%pred）、心功能（LVEF、LVEDD、LVESD）、運動耐力（6MWD）、臨床癥狀（BSI評分）、生活質(zhì)量（QOL-B評分）及衰弱程度（Fried衰弱表型評分）。
結(jié)果
基線資料
01
兩組患者在性別、年齡、累及部位、病因、病程、吸煙史及合并癥方面無顯著差異（P>0.05）。
治療效果
02
肺功能：
治療后，兩組患者的FEV1、FEV1/FVC、FEV1% pred均較治療前顯著提高（P<0.05），且治療組的改善幅度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。
心功能：
治療后，兩組患者的LVEF均較治療前提高（P<0.05），但LVEDD和LVESD無顯著變化（P>0.05）。治療組的LVEF改善幅度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。
運動耐力：
治療后，兩組患者的6MWD均較治療前顯著提高（P<0.05），且治療組的改善幅度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。
臨床癥狀與生活質(zhì)量：
治療后，兩組患者的BSI評分均較治療前降低（P<0.05），QOL-B評分均較治療前提高（P<0.05），且治療組的改善幅度顯著優(yōu)于對照組（P <0.05）。
衰弱程度：
治療后，兩組患者的Fried衰弱表型評分均較治療前降低（P<0.05），且治療組的改善幅度顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。
討論
支氣管擴張癥患者的肺功能和運動能力受損，常規(guī)的肺康復(fù)訓(xùn)練雖然有效，但患者依從性較差。本研究通過使用呼吸康復(fù)訓(xùn)練器，顯著改善了患者的心肺功能、運動耐力、生活質(zhì)量及衰弱程度。呼吸康復(fù)訓(xùn)練器通過增加呼吸肌的肌力和耐力，改善肺通氣功能，進而提高患者的運動能力和生活質(zhì)量。此外，呼吸康復(fù)訓(xùn)練器的使用簡便、經(jīng)濟實惠，適合在基層醫(yī)院推廣。
結(jié)論
應(yīng)用呼吸康復(fù)訓(xùn)練器治療較常規(guī)呼吸康復(fù)訓(xùn)練更能顯著改善穩(wěn)定期支氣管擴張癥患者的心肺功能、運動能力、生活質(zhì)量及衰弱程度。呼吸康復(fù)訓(xùn)練器操作簡便，適合在基層和社區(qū)醫(yī)院推廣。然而，本研究樣本量較小，觀察時間較短，未來研究需進一步擴大樣本量、延長觀察時間并采用雙盲評估以驗證結(jié)果。
*部分內(nèi)容來自文獻，侵刪
羽豐產(chǎn)品
新里程康復(fù)管理系統(tǒng)
軟件介紹
羽豐新里程智能管理系統(tǒng)，是結(jié)合羽豐有氧康復(fù)管控系統(tǒng)、抗阻訓(xùn)練管控系統(tǒng)和振動訓(xùn)練管控系統(tǒng)等原有羽豐自研系統(tǒng)軟件產(chǎn)品（包括但不限于以上系統(tǒng)，可無限拓展）進行全新打造出的新一代架構(gòu)平臺的運動康復(fù)智能管理系統(tǒng)。
軟件特點
1.系統(tǒng)主界面可直觀看到所有連接軟件的數(shù)量以及設(shè)備數(shù)量；
2.有用戶信息管理：患者管理/醫(yī)生管理/部門管理/賬號管理；
3.評估量表20余種；
4.生成個性化運動處方；
5.能連接其它設(shè)備抓取相關(guān)的檢測報告；
6.可連接功率車、振動、抗阻等設(shè)備；
7.可實時監(jiān)控多站點多位患者的訓(xùn)練數(shù)據(jù)并設(shè)置預(yù)警參數(shù)， 保證訓(xùn)練過程安全；
8.本地監(jiān)護用戶訓(xùn)練無線配置，遠(yuǎn)程監(jiān)護訓(xùn)練不少于500個站點；
9.可打印報告。
軟件操作頁面
1.信息統(tǒng)計
2.角色管理
3.評估
4.康復(fù)訓(xùn)練
5.報告分析
6.設(shè)備管理
7.賬戶管理
8.機構(gòu)管理
六分鐘步行試驗（6MWT）
六分鐘步行試驗（6MWT）主要用于評價中、重度心肺疾病患者的治療療效，另外還可用于評價患者基礎(chǔ)運動功能情況，患者采用徒步運動方式，通過無線通訊方式實時監(jiān)測心電、血壓、血氧，從而得出評估結(jié)果。
六分鐘步行試驗簡便、重復(fù)性好、安全性高，特別適合不同程度的慢性心衰患者心功能的評定，其數(shù)據(jù)可作為臨床診斷和制定運動處方的參考。
產(chǎn)品特點
■多維數(shù)據(jù)分析：報告全面呈現(xiàn)心率、血壓、血氧、肺功能等；
■可連接新里程康復(fù)管理系統(tǒng)；
■距離可自動計算；
■(兩用)移動工作站。
①臺車PC工作站
支持結(jié)構(gòu)化報告數(shù)據(jù)批量導(dǎo)出；
一體機觸摸屏+鍵盤輸入，適合各種使用習(xí)慣；
臺車PC可升降，適合不同操作高度。
②手持PAD工作站
適用于其他場景進行6分鐘步行試驗；
與PC工作站同步，實時監(jiān)測受試者全部生命體征數(shù)據(jù)；
自動生成報告并同步到PC工作站。
軟件介紹
臺車pc工作站
1.用戶管理
2.醫(yī)師管理
3.設(shè)備管理
4.訓(xùn)練數(shù)據(jù)
手持PAD工作站
心肺康復(fù)訓(xùn)練系列
監(jiān)控設(shè)備
■血氧飽和度測量配件
■無線心電監(jiān)測計
■血壓測量配件
產(chǎn)品特點
■ 阻力類型：微處理器控制的電磁渦流阻力系統(tǒng)
■ 負(fù)荷范圍：0-999瓦，誤差2%，不由速度控制
■ 多種型號的有氧訓(xùn)練設(shè)備
■ 配置有單導(dǎo)心電貼、運動血壓、血氧
■ 警報裝置
■ 多種處方類型
軟件介紹
1.患者信息管理
2.患者訓(xùn)練方案設(shè)定
3.患者訓(xùn)練控制
4.患者訓(xùn)練數(shù)據(jù)分析
肺功能儀
產(chǎn)品特點
采用國際領(lǐng)先的雙向金屬篩網(wǎng)壓差式傳感器，其精確度、重復(fù)性、穩(wěn)定性，使用壽命四項核心指標(biāo)均優(yōu)于其它肺功能儀傳感器方案。
■檢測模式：包括用力肺活量FVC、慢肺活量SVC、每分鐘最大通氣量MVV、舒張試驗、激發(fā)試驗等。
■預(yù)計值模式：支持中國人、Standard EU、Standard ZS、ECCS、Zapletal等，符合ATS/ERS國際標(biāo)準(zhǔn)和中國肺功能檢查指南，四重質(zhì)控保障臨床規(guī)范使用。
■自動監(jiān)測與修正：支持容量定標(biāo)、三流速定標(biāo)，自動監(jiān)測溫度、濕度、大氣壓、海拔等環(huán)境參數(shù)，進行BTPS自動修正，系統(tǒng)自動質(zhì)控評級：A、B、C、D、E、U、F。
產(chǎn)品功能
用于測量：用力肺活量FVC，慢肺活量SVC，每分最大通氣量MVV，舒張試驗。
呼吸訓(xùn)練器
產(chǎn)品特點
■康復(fù)評估：生成趨勢圖，數(shù)據(jù)可視化，直觀展示效果。
■多級訓(xùn)練：1-10級強度可調(diào)，滿足不同訓(xùn)練需求。
■動態(tài)擴展：直連呼吸家RTX，實現(xiàn)肺功能測定、評估、康復(fù)閉環(huán)。
■簡單易用：標(biāo)配平板，一鍵直連，操作簡便。
■智能穩(wěn)定：全程語音提示、動畫引導(dǎo)，智能評估訓(xùn)練結(jié)果，提示訓(xùn)練量與完成度。
■多重防控：訓(xùn)練管可分離、浸泡消毒，拆卸方便；可使用一次性過濾嘴，多重防控。
產(chǎn)品功能
改善呼吸過程中膈肌、肋間肌等肌肉的協(xié)調(diào)性，增強肌肉力量，達(dá)到有效擴張氣道，減少阻力，提高呼吸質(zhì)量的效果。
振動訓(xùn)練系列
振動訓(xùn)練系統(tǒng)是基于人體行走的步態(tài)模式而設(shè)計的左右交替傾斜運動模式的設(shè)備?？梢砸饍蓚?cè)骨盆的交替傾斜同行走時骨盆交替傾斜的變換模式相似，而且速度更快。用于平衡、柔韌性訓(xùn)練，也可提高心肺耐力，尤其是不能進行有氧運動的患者，可以增加全身肌肉力量包括核心肌力。
產(chǎn)品特點
■ 左右交替傾斜式振動模式
■ 多種振幅可選擇（0mm-4.5mm）
■ 短時間內(nèi)高重復(fù)次數(shù)
產(chǎn)品功能
■ 提高平衡能力
■ 提高身體柔韌性
■ 提高心肺耐力
■ 增加肌肉力量
■ 預(yù)防骨質(zhì)疏松
■ 促進血液循環(huán)，提高新陳代謝
三維螺旋振動
采用先進的三維螺旋振動技術(shù)，電機轉(zhuǎn)軸以精確設(shè)定的轉(zhuǎn)速驅(qū)動偏心轉(zhuǎn)子，產(chǎn)生特定頻率的機械振動。在高效減振裝置的精準(zhǔn)調(diào)控下，振動傳導(dǎo)至治療頭表面，形成水平與垂直兩個方向的分力。垂直力可對支氣管黏膜表面的黏液及代謝物起到松弛、液化作用，而水平力則能協(xié)助黏液從小支氣管順利流向大支氣管，配合咳嗽動作，有效幫助痰液排出體外。此外，該產(chǎn)品還可用于改善患者肺部血液循環(huán)狀況，協(xié)助排出呼吸道分泌物，為患者的呼吸健康提供有力支持。
產(chǎn)品特點
■ 精準(zhǔn)振動；
■ 多向力傳導(dǎo)；
■ 有效促進痰液排出;
■ 改善血液循環(huán)狀況，提升肺部整體健康水平。
產(chǎn)品功能
■ 輕松排痰
■ 放松肌肉
■ 改善血液循環(huán)
■ 預(yù)防血栓的形成